“经验”害死人,肠镜检查揪出“定时炸弹”
看个痔疮还要做肠镜检查?这让武昌63岁的黄爹爹很是疑惑。他有着4年的痔疮史,觉得痔疮就是类似感冒的小毛病,平时发作的时候就擦擦对付。近一段时间,黄爹爹却日渐消瘦,大便性状有所改变,便血症状也愈发严重,吓得黄爹爹赶紧来到武汉肛肠专科医院就诊。武汉博仕中医肛肠医院肛肠科康建物主任听到他的病症描述后,赶紧让他做个肠镜检查,结果发现了大块肠息肉,立即安排病理活检,检查结果为“管状腺 瘤”,已是肠肿瘤晚期。
肠息肉是体内“定时炸弹” 有一部分可能恶变成肿瘤
有人说肠息肉是体内“定时炸弹”,随时可能恶变成肿瘤,应当注意防范,定期检查。对这种说法,康主任表示一半对一半错,不是所有的息肉都会发生癌变。他解释,肠息肉是大肠腔内黏膜长出的隆起物,看起来就是一个个大小不一的肉疙瘩,分非肿瘤性息肉和腺瘤性息肉(又叫生物性息肉),腺瘤性息肉是公认的癌前病变,非肿瘤性的息肉一般情况下不会发生癌变。
非肿瘤性息肉一般是不会发生癌变的,其中包括增生性息肉、幼年性息肉和炎性息肉等。增生性息肉在大肠中较为常见,发生原因不明,多出现在中年以后,一般是在做内窥镜检查时偶然发现,这种息肉不会癌变,故不需处理;幼年性息肉主要发生对象为幼儿,大多在10岁以下,是一种错构瘤,在治疗上可以通过内窥镜电灼切除或待其自行脱落;炎性息肉,常见于慢性溃疡性结肠炎﹑阿米巴 痢疾﹑肠结核等肠道疾病。
肠镜能揪出大肠“隐形”病变 40岁以上的患者需定期做肠检
肠息肉和痔疮症状相似难以分辨,虽然大多数肠息肉是良性病变,但是如果长期放任不治,任其自由生长“养肥”,就难以预料后果了。
“40岁以上的患者,若从未做过肠镜检查,应当做,好能定期检查,防患于未然。”康主任提醒,肠镜检查非常有必要。曾有一名45岁男子因感觉肛肠不适有梗阻感,便及时来到武汉肛肠专科医院做检查,肠镜发现一个大于2厘米的肠息肉,立即做了病理活检,还好发现及时,肿瘤没有继续恶化,如今康复得很好,每隔两到三年做肠镜检查,没再发现病变。
康主任感慨“其实肠肿瘤患者的生存率非常高,及时发现和治疗后,90%的患者可得救,但在我国能早期发现的可能还不到10%,这明显是肠镜检查不足导致的后果。”
“经验主义”害死人 肠镜检查步入“时代”
中国肛肠协会大肠肿瘤专业委员会曾推出一份肛肠疾病调查问卷,对2000 名年龄在18-80岁的患者进行了调查。 结果显示,60%以上的肛肠患者抱有侥幸心理,久拖不治,终导致病情恶化,酿成难以挽回的悲剧。
在现代化快节奏的生活中,人们吃香喝辣,熬夜通宵,孰不知这样对肠胃的伤害有多大。肠胃十分脆弱,许多人仗着年轻身体不垮就胡搞乱搞,闹得胃病肠 炎接二连三的犯,却在网路上寻求“医疗经验”,怎么也不愿意来医院做检查。 不少年轻人排斥做肠镜检查,一是怕痛、怕正视自己的病情;二是觉得隐私部位被别人“搬来弄去”很羞耻,像这种情况多发生在年轻女性患者身上,结果就是病情延误,产生恶变,一直到疼痛难耐才来医院求诊。
康主任提醒,这种心态万万不可得,其实现今已有的全麻检查,不会因为牵拉肠道而产生的疼痛感到不适,一旦检查出有息肉,无论哪种,小于2厘米 的可以直接切除,一举两得,这也是肠镜检查的好处之一;而大于2厘米的息肉无法在肠镜下切除,可先取组织做病理检查,若已存在癌变或许要进一步扩大切 除范围。
“肛肠专家博士园 ”巡诊 肛肠疾病普查火热进行中
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